2020中国肿瘤学大会将于11月于广州召开，届时，全国各地肿瘤防治领域的顶级专家将共赴羊城论道。中肿20个单病种多学科团队将借风踏浪，集体亮相预热2020CCO，在把肿瘤防治工作做精做诚的同时，与全国肿瘤学各位名家同道交流学习，携手并进。肿瘤防治，赢在整合！

即将大学毕业的女大学生小李，突然发现身体有了异样：当她躺下休息时，腹部隐隐作痛，用手揉压时还能摸到一个硬块。到当地医院检查CT显示，她的胰腺位置竟然长了一个直径约20厘米的巨大肿物！

这个肿物是不是凶险无比的“癌王”胰腺癌？能不能治得好呢？

焦急慌乱的小李一家在当地医生的推荐下，慕名找到中山大学肿瘤防治中心（以下简称“中肿”）胰腺癌首席专家、胰胆外科主任李升平教授就诊。

李升平教授当即决定，将小李收入院并马上安排了相关的检查，增强CT和三维重建更为清晰的看到，胰腺巨大肿瘤，几乎占据了姑娘的整个腹部，与周围的胃、肠等器官分界不清。更严重的是，胰腺周围的脾动脉、脾静脉、肠系膜上动静脉等重要血管已被肿瘤严重挤压、侵犯，并形成了丰富的侧枝代偿曲张静脉丛。

病情如此复杂、凶险，能治吗？

【亮出克癌“最强班底”顺利切除巨大肿物】

中肿为小李亮出对付胰腺肿瘤的“最强班底”——胰胆肿瘤多学科（MDT）团队。

由李升平教授领衔的这支MDT团队，堪称豪华阵容：包括了李升平教授、林小军教授、劳向明教授等外科名家，他们与影像科张嵘教授、沈静娴副教授详细分析影像结果，与手术麻醉团队并肩奋战，共同确定了小李的手术方案。

为了缓解小李的心理压力，护理部还委派心理纾缓治疗师黄薇到病床边对小李进行了术前的心理辅导，让小李能以积极乐观的心态配合医生护士。陈梅先护长带领的胰胆外科护理团队也为她制定了周密详尽的围手术期护理计划。

经过7个多小时的努力，李升平教授团队最终将小李的胰腺巨大肿物连同胰颈、胰体尾、脾脏、左肾上腺及部分门静脉一并切除。切下的肿瘤最大直径达28厘米，重量近4千克，是目前已经报道的成功切除的最大同类型胰腺肿瘤之一，术后病理确诊为胰腺实性假乳头状瘤。

这是一种低度恶性的胰腺肿瘤，也是40岁以下人群中最常见的胰腺肿瘤，男女发病比为1：10，平均发病年龄约22岁。手术是根治胰腺实性假乳头状瘤的唯一手段，且术后预后良好，5年生存率超过95%。根据文献报道，胰腺实性假乳头状瘤的平均直径在5-10厘米之间，直径大于20厘米的实性假乳头状瘤极为罕见。

术后第11天，小李恢复良好，在父母的陪同下顺利出院。

【胰胆肿瘤“克星”！揭秘中肿胰胆肿瘤MDT团队】

近年来，有许多像小李一样的胰腺肿瘤患者，在中肿胰胆肿瘤MDT团队的妙手施治下重获新生。

作为国内最早的胰胆肿瘤多学科（MDT）团队之一，中肿胰胆肿瘤MDT团队包括外科、化疗、放射治疗、内镜、病理、影像、营养以及介入科等多个领域的知名专家。通过多学科专家的密切配合，确保每个病人都能得到个体化的综合诊疗。
　

　

　
作为这一MDT团队的牵头科室，中肿胰胆外科的威水史更是说不完。

中肿胰胆外科是泛中南地区肿瘤专科联盟中胰胆肿瘤方面的牵头单位，在患者群中素有“胰腺、胆道肿瘤克星”之称。目前担任主任的是胰腺癌首席专家李升平教授，李教授现为广东省抗癌协会胰腺癌专委会、广东省抗癌协会胆道肿瘤专委会、广东省健康管理协会肿瘤防治学会等多个学术组织的主任委员。作为“国际纳米刀培训中心”的主席，李升平教授促进了“胰腺癌治疗利器”纳米刀的普及和推广，使许多局部晚期患者得到有效的治疗。

近年来，中肿胰胆肿瘤MDT团队在李升平教授的带领下，以外科和综合治疗为主攻方向，每年进行胰腺、胆道外科高难度手术近300台，其中大部分是外院转诊而来的复杂病例。

中肿胰胆外科目前能够顺利开展多种复杂的胰胆系统手术，包括常规的胰十二指肠切除术（保留或不保留幽门）、胰远端切除术、肝胰十二指肠切除术（HPD）、全胰腺切除术、Appleby术，保留十二指肠的胰头切除术（Beger术）、Ⅲ/Ⅳ型肝门部胆管癌根治术、胆囊癌根治术、复杂腹腔肿瘤切除术等。

【微创、消融、纳米刀，对付胰腺肿瘤有新招】

近年来，随着微创手术（包括机器人/腹腔镜手术）的广泛开展，中肿胰胆外科也常规开展了机器人/腹腔镜下胰十二指肠切除术、胰体尾（及脾脏）切除等微创手术，结合ERAS（快速康复外科）的开展，加快术后康复，减轻患者的身心痛苦和经济负担。

除外科手术外，纳米刀局部消融治疗胰腺癌也是中肿胰胆外科一大特色技术。中肿胰胆外科于2015年在中国大陆最早引入纳米刀技术，也是中国大陆第一个“国际纳米刀培训中心”，纳米刀消融与传统化、放疗等技术的联合应用是胰腺癌综合治疗理念的完美体现，通过纳米刀为基础的综合治疗使得许多不可切除的局部进展期胰腺癌患者的生存期有原来的不到9个月提高到了2年多，明显提高了晚期胰腺癌患者生存时间、改善了生活质量，部分患者健康存活了近5年，为众多晚期胰腺癌患者带来了福音，团队多次在国际学术会议、SCI及中文核心期刊杂志发表论文，还牵头起草了国内首个纳米刀消融治疗局部进展期胰腺癌专家共识，成为中国癌症基金会纳米刀患者援助项目定点医院。

目前，胰胆外科还正在进行多项关于综合治疗胰胆肿瘤的临床试验，通过积极探索更新更好的治疗手段和方案，力争为更多的胰胆肿瘤患者带来生的希望！