【全球年龄最小】中肿成功为48天患儿施行中心静脉输液港置入术
时间：2018-9-21 19:25 坐标：中山大学肿瘤防治中心
一个一出生就被确诊横纹肌肉瘤的小宝贝，成功接受输液港植入术，成功建立一条生命通道。这是我们开展输液港以来成功植入的最小的宝宝；48天！感恩中肿的儿科输液港团队！成功的喜悦感染着儿童肿瘤科、手术麻醉科全体医护人员，大家一直悬着的心终于放下来了。宝贝，愿你一直被世界温柔以待！
从孙晓非教授接诊这个小宝贝开始，孙教授和张翼鷟主任就带领整个医疗团队，为孩子做精准的治疗护理方案，主管医生路素英医生马上联系麻醉科王剑教授和郭晋医生，在曾维安主任的指导下，做好精准评估，大家一直认为，必须先为孩子建立一条生命通道，为接下来的化疗手术奠定基础。植入当天上午，蔡瑞卿护长充分评估孩子的外周静脉情况，为孩子先留置外周静脉留置针。
所有准备工作就绪，当天下午送孩子到手术室行全麻下输液港植入术。曾维安主任通过综合评估患儿情况，指导黄洋医生采用气管插管方式为其施行全麻后，中山大学肿瘤医院儿童静脉输液港团队的王剑教授，郭晋和谢敬敦医生，通力协作，依赖丰富的婴儿静脉通路建立经验，借助高分辨实时床边超声技术，准确定位患儿深静脉并进行精准穿刺及输液港妥善置入，从患儿母亲放心的将自己的小宝宝交到了中心手术室护士万汉东手中到手术完成，仅仅只花了15分钟。术毕陈东泰医生使患儿自主呼吸迅速恢复并拔除气管导管，告知相关人员，手术成功了，于是就出现文中开头激动人心的一幕。
儿童肿瘤科主要收治18岁以下患儿的各种肿瘤，治疗手段以放化疗和手术为主，关键环节就是为患儿建立一条合适的静脉通道。在我们科，主要有两种形式，输液港和PICC。经过梳理统计，2016年至今，一岁以下的患儿使用输液港已经达到37例，之前最小的年龄是60天的宝宝，而这个48天，体重4.6公斤,身长55公分的小宝贝刷新了我们的输液港成功植入并顺利使用的记录，据可查资料，这也是全球患者年龄最小的输液港置入术！仅48天！感恩整个强大的麻醉手术科和儿童肿瘤科联合团队。
文/儿童肿瘤科:蔡瑞卿 手术麻醉科:谢敬敦
【科 普】
输液港的注射座和静脉外的导管部分均埋藏于皮下组织，是一种植入式、可长期留置的中心静脉输液装置。由手术麻醉科在全麻下行小手术置入。
儿童静脉输液港植入的适应症和禁忌证：
1、外周静脉建立困难；
2、经外周静脉中心导管（PICC）置入困难或者失败、非正常移除；
3、各种原因导致需要中长期静脉通路治疗的患儿，如输注抗肿瘤药物；
4、各种原因导致需要中长期静脉通路治疗的患儿，如输注抗肿瘤药物；
5、先天性疾病等需行完全静脉高营养。
禁忌证：现存已知或怀疑的皮肤及全身性感染、菌血症，败血症及腹膜炎等；严重凝血功能障碍；患儿皮下脂肪较薄不足以放置静脉输液港者；体型或静脉血管组织结构不符合放置输液港者；对现有的材质无法耐受者；病情严重不能耐受手术和麻醉。
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