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办实事|巧用大数据工具惠民生,推进中心事业高质量发展

2021/6/7 10:43:07 来源: 阅读数:1727
       为贯彻落实中央和国家主管部门的指示精神,切实维护群众利益,确保医疗服务高质量发展,主动管控医疗成本,减轻群众看病负担,构建和谐医患关系,中心财务处结合我国新医药卫生体制改革、三级公立医院运营及绩效考核的要求,借助大数据建模及智能评估技术,打造“医院管理智能分析及评估系统”,为中心医疗费用管理、成本管控、效能提升、医疗风险防控提供精细化管理的有力抓手。
       2021年5月12日,财务处牵头举行评估系统宣讲培训会,向中心各临床科室和职能部门介绍评估系统及应用场景,助推各科室主动规范医疗行为,不断增强医疗从业人员的规范意识和纪律意识,着力提升中心医疗服务质量。
       近年来,我国陆续印发了公立医院运营管理及高质量发展等指导性文件,2020年12月国家卫生健康委会同国家中医药管理局联合印发了《关于加强公立医院运营管理的指导意见》,明确了公立医院运营管理的概念内涵及任务要求,强调公立医院运营管理要坚持公益性、整体性、融合性、成本效率和适应性五项原则,推动核心业务工作与运营管理工作深度融合。今年2月,中央全面深化改革委员会审议通过了《关于推动公立医院高质量发展的意见》,强调推动公立医院高质量发展,要坚持以人民健康为中心,坚持基本医疗卫生事业公益性,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,为更好地提供优质高效的医疗卫生服务,建设健康中国提供有力支撑。

聚焦国考及医保支付改革,搭建医院精益管理工具
       在培训会上,丁朝霞总会计师全面阐述了医院运营管理的重要性及评估系统的建设初衷和意义,指出评估系统对三级公立医院运营管理、绩效考评、应对医保支付方式改革、提高医疗安全、医疗质量、行风建设管理水平具有重大价值。通过建立疾病风险模型,综合运用波士顿矩阵等管理工具对科室运营情况进行科学合理评价,从科室、病种、主诊教授组的医疗费用、CMI、住院天数等多维度进行综合分析,为中心提高服务质量、优化资源配置、提升运营效率和管控医疗成本提供决策支撑。
 

丁朝霞总会计师阐述医院运营管理的重要性及评估系统的建设初衷和意义

充分挖掘数据价值,提供医院精细化管理抓手
       医务处韦玮处长做了项目动员,他指出,评估系统能够提供非常丰富的运营数据和分析维度,为医院管理提供360度全方位的决策抓手,为进一步了解多元化、个性化的医疗行为提供了窗口和渠道,有助于中心领导、科主任和相关职能部门对医疗行为进行实时监控和把握改进空间。

韦玮处长做项目动员

形成综合管理体系,彰显公立医院公益性
       作为一套医疗“业财融合”的优秀解决方案,评估系统以疾病风险调整模型为基础,以个案病例的成本及其标杆成本为抓手,构建起一套医疗绩效综合评价体系。结合疾病的复杂度(ACMI)、住院天数、医疗费用及病种结构等核心O/E评价指标体系,从医疗质量、效率、效益、难度、风险程度、医疗业务的改进机会等全方位综合反映医疗行为规范性、医疗运营管理水平及提升方向,旨在切实保障人民群众身体健康和生命安全。此外,项目组对系统操作方法及运用场景也进行了现场操作演示及答疑。
       下一步,中心财务处、医务处等多部门将坚持面向人民生命健康,认真贯彻落实党的方针政策,结合医院实际情况,成立费用管理及效能提升小组,推进智能评估系统与医院业务深度融合。相关职能部门还将通过标化和量化各项医疗服务指标,找出中心发展优势及医疗行为标杆,顺应医改风向标,寻求中心核心资源的精益分配、精准评估,以党风促行风,以行风促医风,践行初心使命,增进人民群众健康福祉,彰显公立医院公益性,为推动落实健康中国战略贡献中肿力量。

文/职能部门第五党支部 刘倩韵、林蕴琦、吴婉雪
编辑/肖莹

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